협심증과 심근경색의 차이 흉통이 올 때 구분 방법과 내 몸 지키기

두 질환은 모두 심장 근육에 피가 부족해 생기지만 협심증은 보통 일시적 허혈이고 심근경색은 근육 손상(괴사)이 생긴 상태야 차이를 알면 대처 속도가 빨라져 생명을 구할 수 있으니깐 내 몸 지키기와 내 주변 사람들을 위해 건강 지식UP 하자!

협심증 vs 심근경색(오늘의 건강 지식 요약)

구분	협심증	심근경색
정의	일시적 심근 허혈로 통증만, 손상 없음	지속적 허혈로 심근 괴사 발생
통증	운동/스트레스 시 5~10분 조여옴·휴식/니트로로 호전	20분 이상 지속·휴식에도 호전 X·식은땀·구역 동반 잦음
심전도	흔히 ST 하강/T역전 일시적	ST 상승 또는 새로운 Q파·비STEMI는 ST하강/비특이 + 손상표지 증가
혈액검사	트로포닌 정상	트로포닌 상승(손상)
치료 목표	증상완화·예방약물·생활교정	즉시 재관류(PCI/혈전용해) + 집중치료

※ 만약 흉통/호흡곤란/식은땀 등 급성 증상은 지체 없이 119를 부르자!

협심증과 심근경색의 의학적 차이

항목	협심증	심근경색
원인	관상동맥 협착(죽상경화)·수요/공급 불균형	혈전으로 급성 폐쇄(플라크 파열)·관류 중단
유형	안정형(예측 가능)·불안정형(패턴 변화·위험↑)	STEMI(ST상승)·NSTEMI(비상승, 손상표지↑)
검사	심전도·운동부하·관상동맥CT/조영술	즉시 심전도·연속 트로포닌·응급 조영술
초기 약물	아스피린·니트로글리세린·베타차단제·스타틴	아스피린+P2Y12·항응고·니트로·진통·산소(저산소증 시)·고강도 스타틴
중재	고위험·불응시 PCI 고려	PCI 90분 내 목표(가능 시)·불가 시 혈전용해
예후	조절 가능하지만 진행 위험 존재	조기 대응 실패 시 치명률↑

협심증과 심근경색의 차이 중 흉통이 올 때 구분 방법

힌트	협심증에 흔함	심근경색에 흔함
유발 상황	계단·한랭·식후	휴식 중에도 발생
지속 시간	5~10분 이내·휴식·니트로로 호전	20분 이상 지속·재발 반복
통증 양상	압박/답답함	쥐어짜는 심한 통증·왼팔/턱 방사·식은땀/구역

※ 여성·고령·당뇨 환자는 비전형 증상(호흡곤란·피로·속 쓰림 등) 비율이 높아 주의하자!

응급 시 대처 방법

즉시 119 통화하고 증상·복용약 공유, 자차 운전 금지
니트로글리세린 처방받은 사람은 앉은 상태에서 혀밑 투여(3회까지, 5분 간격)·효과 없으면 계속 119 대기
아스피린을 의사가 미리 안내했다면 씹어 복용(금기 없을 때)
기타 금기 발기부전약(PDE5 억제제) 복용 24~48시간 내엔 니트로 금지

경고 증상이 가라앉았더라도 첫 발생·비전형이면 반드시 병원에 가서 진단 평가 받아야 해!

고위험군 관리와 재발 예방 체크하기

항목	목표/요령	체크
금연	즉시 중단·니코틴 대체/상담	재발·사망 위험↓
지질	LDL 낮추기·스타틴/에제티미브/PCSK9 논의	목표치는 위험도에 따라
혈압/혈당	고혈압·당뇨 가이드라인 목표 달성	가정 혈압계 활용
운동	주 150분 중등도 유산소 + 근력	의료진과 단계 조절
체중/식사	지중해식·염분 줄이기	알코올 절제

FAQ

질문	답변
가슴 쓰림이 위염인지 심장인지 구분이 돼?	증상만으론 어려워 · 새롭고 심한 흉통은 우선 심장부터 배제
통증이 사라지면 병원 안 가도 돼?	안 돼 · 첫 흉통이었거나 비전형이면 평가 필요
젊은데도 심근경색이 올 수 있어?	흡연·가족력·이상지질혈증 있으면 가능 · 방치 금물